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科學安全減重,重拾健康自信

猛健樂 Mounjaro |本診所原廠認證,安心使用

什麼是猛健樂(Mounjaro)

Mounjaro(猛健樂)是一種注射型藥物,具備GLP-1及GIP體的雙重作用。其主要作用機制包括抑制食慾、延緩胃排空及促進胰島分泌,旨在有效協助體重和血糖的管理。

猛健樂(Mounjaro®,成分 Tirzepatide)俗稱「瘦瘦針」、「瘦瘦筆」、「減肥筆」、「減重筆」、「新一代瘦瘦筆」,是一款由美國藥廠禮來(Eli Lilly)開發的針劑型處方藥,原本核准用於第二型糖尿病(T2DM)控制,近年則因其強大的減重效果,廣泛被應用於減肥療程,並在 2022 年獲得美國 FDA 批准使用;台灣衛福部食藥署 TFDA 核准適應症:作為飲食及運動療法之外的輔助治療,用於改善第二型糖尿病成人病人之血糖控制。

想著減重的同時,大腦、胃、脂肪細胞其實都在「抵抗」!
生理適應機制使肥胖的患者難以成功減重並持之以恆

單靠調整生活型態

可能不足以克服這些適應機制, 減重失敗和體重反彈可能因此 增加肥胖相關的併發症風險。

減重需要專業介入,才能突破這些「生理關卡」

猛健樂功效?

猛健樂(Mounjaro®,tirzepatide)不僅是一款強效減重針劑,更在多項代謝指標中展現出色的臨床療效。根據美國《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)與《Diabetes Care》發表的研究報告,猛健樂可同時發揮以下四大核心功效:

1. 降低高血脂:促進脂質代謝

多項臨床試驗顯示,tirzepatide 可顯著降低血液中的三酸甘油酯(TG)與低密度脂蛋白(LDL-C),並提升高密度脂蛋白(HDL-C)。一篇刊登於《Diabetes Care》的研究指出,受試者的 TG 濃度平均下降超過 20%,大幅改善血脂異常並降低心血管疾病風險(Diabetes Care, 2022)[1]

2. 控制血糖:雙重作用穩定血糖曲線

猛健樂的獨特機制在於同時刺激 GLP-1 和 GIP 腸泌素受體,能促進葡萄糖依賴型胰島素分泌、抑制升糖素釋放,同時改善胰島素阻抗。根據 SURPASS 系列臨床試驗結果,第二型糖尿病患者在使用 tirzepatide 後,其 HbA1c 值平均下降約 1.5%–2.6%(NEJM, 2021)[2],展現穩定且顯著的控糖能力

3. 減輕體重:多重機制促進脂肪消耗

tirzepatide 能抑制下視丘食慾中樞、延緩胃排空,並促進能量代謝,使其在減重效果上領先其他單一腸泌素藥物。在 SURMOUNT-1 臨床試驗中,參與者於 72 週後平均減重幅度達 15%–21%,且有超過 40% 的患者體重減輕超過 20%(NEJM, 2022)[3],成為目前已知效果最顯著的 GLP-1 類藥物之一

4. 改善脂肪肝:修復肝臟代謝功能

針對脂肪肝(特別是非酒精性脂肪肝 NAFLD)的改善,tirzepatide 同樣展現潛力。根據《Hepatology》期刊研究顯示,tirzepatide 可有效降低血中游離脂肪酸(FFA)與 ALT 指數,減少肝臟脂肪堆積,改善肝臟發炎與代謝功能,甚至有望延緩纖維化進程(Hepatology, 2023)[4]

總結來說,猛健樂不只針對「體重」一項指標發揮效果,而是以多層次的代謝調節機制,全面改善體脂、血糖、血脂與肝脂,成為當前最具潛力的減重與代謝疾病整合治療方案之一

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  • 噁心:13%~18%

  • 嘔吐:6%~8%

猛健樂常見副作用

  • 腹瀉:13%~17%

  • 便秘:6%~9%

  • 食慾降低:15%~22%

  • 腹痛(腹部不適):5%~8%

  • 消化不良(脹氣、胃部不適):6%~9%

猛健樂多久看見效果?會復胖嗎?

根據美國《新英格蘭醫學期刊(NEJM)》發表的 SURMOUNT-1 臨床試驗結果,使用猛健樂(tirzepatide)作為減重治療的受試者,在開始注射的 第 8 至第 12 週之間,通常就會觀察到明顯的體重下降,初期平均減重約 5%。隨著療程持續進行,至第 72 週(約 1 年半)時,使用高劑量(15 mg/週)的組別平均減重幅度可達 20.9%,比起傳統的 GLP-1 類藥物(如 semaglutide)的平均 14% 減重效果更為顯著(Jastreboff et al., 2022, NEJM)[1]。

在另一項針對第二型糖尿病患者的 SURPASS 系列研究中,即便以中低劑量(10 mg)使用,患者在 40 週內的平均體重也下降了 8.8 公斤,同時血糖指標 HbA1c 也明顯改善(Rosenstock et al., 2021, NEJM)[2]。這些結果證實:猛健樂通常在療程初期 2~3 個月內就能觀察到體重變化,6 個月後效果更加明顯。

  • 第 8~12 週:多數使用者開始出現明顯體重下降(約 5%)

  • 第 72 週(約 1.5 年):高劑量組平均減重達 20.9%(NEJM, 2022)

  • 第 40 週:中低劑量組平均體重下降約 8.8 公斤(NEJM, 2021)

猛健樂多久看見效果?會復胖嗎?

然而,關於「是否會復胖」的問題,目前已有相關觀察研究指出:若在停藥後未持續管理飲食、運動與生活習慣,大約 1 年內平均會回復 2/3 的體重減輕幅度(Rubino et al., 2021, JAMA)[3]。這與其他 GLP-1 類藥物的停藥後反彈情況相似,反映出減重效果的持續性仍需依賴後續的生活型態與可能的維持療程支持。

  • 若停藥後無搭配飲食與運動調整,1 年內約回升 2/3 的體重(JAMA, 2021)

  • 所有 GLP-1/GIP 類藥物均有類似現象,屬於可逆性治療效果

為了減少復胖風險,許多專業醫師建議在達到理想體重後,進行「劑量漸減」的停藥策略(如從 15mg 降至 5mg,再觀察),同時配合飲食控制、規律運動與心理支持,讓新建立的代謝平衡能夠自然維持。

  • 可採「劑量漸減」方式停藥,降低反彈風險

  • 維持療效應搭配飲食控制、運動習慣與定期追蹤

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◆ 提醒您,任何手術與醫療處置均有其潛在風險,並非每個人都適合,本文內容僅供考,實際需由醫師當面與您進行評估及溝通而定。
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